延医科普 | 会阴裂伤及侧切的伤口护理小妙招
在分娩过程中，我们可能会遇到会阴裂伤及侧切的情况，正确护理会阴伤口，可更好的促进伤口的愈合。
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会阴侧切多久恢复
一般会阴侧切在术后的一周左右就可以愈合，完全恢复大概需要1~3个月。会阴侧切不严重的伤口在术后3--4天就不会痛了，术后5整天就可以拆线愈合。但皮下组织、肌肉愈合后要与周围的组织重新生长在一起，软化到像其他组织一样的程度，就需要几个月的时间了。
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产后侧切伤口如何护理
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防止外阴感染
1.保持外阴的清洁，勤换卫生护垫，避免恶露浸泡伤口，谨防感染，可以每天用温开水清洗外阴。
2.如厕后冲洗：产妇生产完，大小便之后都应该用水冲洗会阴，如同用卫生纸擦拭一般，要由前往后冲洗，才能避免细菌感染。
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防止伤口拆线后裂开
1.拆线后的几天内，避免做用力下蹲动作，解便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上，以防会阴伤口裂开。
2.产后1个月内，不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。
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保持排便通畅
1.多摄取高纤食物，以避免便秘。如果妇女产后便秘，在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。
2.养成规律的排便习惯。
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避免伤口血肿
1.术后最初几日内产妇应采取健侧卧位。
2.术后注意刀口情况，如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上告知医生，很可能是形成了血肿。
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以下情况需就医
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伤口血肿
缝合后1—2小时刀口部位出现严重疼痛，而且越来越重，甚至出现肛门坠胀感。
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伤口感染
产后2—3天，伤口局部出现红、肿、热、痛等症状，有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。
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伤口拆线后裂开
有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开，此时如已经出院，应立即去医院检查处理。
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伤口疼痛的物理解决方案
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游泳圈减轻疼痛
即使疼痛的状况得到了缓解，产妇如果在坐下的时候仍然不舒服。这时，可以尝试让产妇在需要吃饭或是哺乳等坐姿时，让她坐在游泳圈（橡皮圈）上，它能帮助产妇直起身子，顺利地吃一顿午饭或是进行一次哺乳。
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冰袋缓解疼痛
还可以用一个冰袋来缓解不适。用棉布或纱布包裹冰袋，在患处冰敷10分钟以上，会有非常不错的效果。
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盆底肌训练
可以鼓励产妇做盆底肌的收缩运动。这样可以增强阴道壁和肛门的肌肉力度，缓解伤口的压力，从而减轻疼痛。
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如何判断伤口感染了
如果伤口周边有些红肿，甚至有脓液或液体从伤口渗出，这表明侧切伤口感染了。
如果伤口感染了，疼痛也会增加，无论产妇用什么姿势，这种疼痛是持续的。这种情况建议立即去看医生。
专家简介
张燕华，毕业于新乡医学院临床医学专业，本科学历、学士学位，妇产科主任医师，延津县人民医院产科主任。河南省产科危重症救治专业委员会委员；中华医学会继续教育委员会产科专业委员会委员；新乡医学会第一届妇科肿瘤学专业委员会委员；天津科学技术出版社出版的《妇产科疾病超声诊断与临床治疗》编委；第三届新乡市医疗事故技术鉴定专家库成员；中华医学会新乡分会医疗事故鉴定专家库成员；第一届医疗损害鉴定暨第四届医疗事故技术鉴定专家库成员；新乡新延法医临床司法鉴定所鉴定人等。
曾在在国内核心期刊发表论文10余篇。从事妇产科临床工作20余年，临床经验丰富，技术精湛。在她的带领下，县医院产科率先开展了无痛分娩、导乐分娩、瘢痕子宫阴道试产、产后大出血及新生儿复苏抢救技术的更新与完善；擅长产科急危重症的抢救，各种难产接生、会阴裂伤缝合及剖宫产等；在全县率先开展了家庭化产房，全程陪伴分娩；适度会阴保护分娩、自由体位分娩、正位接生技术等。
曾荣获“延津县十大名医”荣誉称号；多次荣获“延津县最美医生”荣誉称号；新乡市产科手术操作及缝合技能大赛中荣获二等奖；“河南省遗传与产前诊断首届科普视频大赛”中荣获二等奖。
供稿 | 产科 袁瑞娜
审核 | 护理部
排版 | 综合办
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