微信号 gh_4512a4b7ea42
功能介绍 发布医院最新资讯及专家坐诊信息
偏头痛小知识
延津县人民医院
偏头痛是临床常见的原发性头痛，其特征是多发性、中重度、搏动样头痛，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，声、光刺激或日常活动均可加重头痛，处于安静环境、休息可缓解。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，患病率为5%～10%。
世界领先的健康状况调查发现，从1990年至2016年，偏头痛是全球每年导致长期残疾失能生活的第二大疾病。
世界卫生组织也已经将严重偏头痛认定为致残的慢性疾病之一，其危害性等同于阿尔茨海默症（老年痴呆）和严重精神疾病。
有数据显示，我国每10个人中就有一个有偏头痛。
偏头痛患者发作起来头痛欲裂，头部的一边或多个地方都会出现搏动样的疼痛，严重影响工作和生活。
所以，偏头痛可不仅仅是小毛病。
1
病因
偏头痛的病因尚不明确，可能与以下因素有关：
内因
偏头痛有家族发病倾向。约60%偏头痛患者的近亲也有偏头痛病史，其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3～6倍。
与神经系统兴奋性相关的基因突变与偏头痛的常见类型有关，提示偏头痛与大脑神经细胞的兴奋性紊乱相关。
本病女性多于男性，多于青春期发病，月经期容易发作，妊娠或绝经后发作减少或停止，提示女性荷尔蒙的变化，雌激素波动，可能会引发很多女性偏头痛。
外因
环境因素也参与偏头痛的发作。某些食物或药物也可诱发偏头痛。
食物包括：含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制品、含苯乙胺的巧克力、含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等。
药物包括：口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。
另外，强光、过劳、应激以及应激后的放松、睡眠过度或过少、禁食、紧张、情绪不稳等也是偏头痛的诱发因素。
从病因上可以看出，能引起头痛的外在因素太多了，如果出现头痛情况，先不要慌，想想自己有没有这些因素，或许经过自我调节也能缓解，如不能缓解，就及时找专业人士。
2
偏头痛有迹可循
偏头痛多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1:2～1:3，常有遗传背景。
偏头痛主要分为三种主要类型：有先兆偏头痛、无先兆偏头痛和慢性头痛。
无先兆偏头痛
对于反复出现中度至重度头痛并伴有畏光、畏声、恶心和/或呕吐等症状的患者怀疑为无先兆偏头痛，尤其是头痛出现在单侧和/或具有搏动性时。
有先兆偏头痛
对于已出现上述症状，同时反复出现短暂的视觉和/或单侧感觉障碍的患者，怀疑为有先兆的偏头痛。
3
慢性偏头痛
对于一个月内出现头痛超过15天的患者，怀疑为慢性偏头痛。尤其是对于有偏头痛家族史的，如确有慢性偏头痛，一般于青春期或青春期前后出现症状。
治疗
发作期的治疗
临床治疗偏头痛通常应在症状起始时立即服药。
在刚开始疼痛时吃止痛药，不要等到痛到已经无法忍受时再吃药。此时的控制效果可能并不好，反而可能因为控制不好药物剂量造成不良反应。服用时，可先吃点小饼干等食物，以减小对胃的刺激。
伴有恶心、呕吐者可合用止吐剂（多潘立酮或甲氧氯普胺），严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。
伴有烦躁者可给予苯二氮卓类药物（如阿普唑仑、艾司唑仑）以促使患者镇静和入睡。
预防性治疗
一般对每月受到偏头痛影响大于2天/每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者考虑预防性治疗，但这标准并不是绝对的。
有效的预防性治疗需要持续约6个月，之后可缓慢减量或停药。
临床用于预防偏头痛的药物有抗抑郁、抗焦虑、抗癫痫、调节神经递质类的药物。
大多数偏头痛患者预后良好，偏头痛症状可随年龄的增长而逐渐缓解，部分患者可在60～70岁时偏头痛不再发作。
END
供稿 | 神经内科二病区 常晓月
审核 | 医务科
排版 | 综合办
往期回顾
诚聘人才 | 延津县人民医院关于公开引进中药学专业技术人才的公告
诚聘人才 | 延津县人民医院关于长期公开引进实用型专业技术人才的公告
诚聘人才 | 延津县人民医院关于长期引进优秀临床医学类毕业生的公告
诚聘人才 | 延津县人民医院关于长期引进实用型临床医学类人才的公告
分享
收藏
点赞
在看
微信扫一扫关注该公众号