眩晕无小事
延津县人民医院
眩晕是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感受自身或外界物体的运动性幻觉,如旋转、升降和倾斜等,为临床上的常见症状之一,病因复杂。
随着人们生活节奏加快以及信息化时代的特点,大多数人都经历过不同程度的头晕或眩晕。尤其是在熬夜、通宵工作后,蹲起后或者体位变动时容易出现,很多人觉得这没什么大不了,不用太在意,殊不知疾病或许正悄悄来到你身边。
眩晕是临床上最常见的症状之一,这很可能是身体发出的预警。
01
眩晕的病因
眩晕可由眼、本体感觉或前庭系统疾病引起,也可以由心脑血管疾病、贫血、中毒、内分泌疾病及心理疾病等引起。
主要分为两大类,中枢性和周围性。
中枢性眩晕
是人体中枢神经系统发生了病变,占眩晕的25%左右,常见的有后循环卒中、脑出血、脑炎、脑干肿瘤、前庭性偏头痛、癫痫等。
周围性眩晕
是外周前庭感受器以及颅脑外前庭神经发生了病变引起的,约占眩晕的75%左右,常见的疾病有良性阵发性位置性眩晕(俗称“耳石症”)、梅尼埃病、突发性耳聋等,其中耳石症是所有眩晕疾病中发病率最高的,占20%-30%。
02
眩晕的治疗
01
急性期或发作期的治疗
主要包括前庭抑制剂、糖皮质激素、改善微循环药物及对症支持治疗。
02
康复治疗
前庭康复治疗,也可作为耳石症复位无效的替代疗法。
对患者来说,发生眩晕时最重要的是保证自身安全,减少眩晕发作带来的其他伤害,总结以下几点注意事项,简称“停、救、稳”,具体如下:
停
发作时立即减慢或者停止正在进行的活动,紧靠能帮助你维持平衡的物体,如墙、椅子等,等待救援或者症状缓解;保持冷静,不要过于惊慌。
救
想尽一切办法求救,大声呼喊家人、同事,及时拨打120,在旁人帮助下头固定不动,单纯缓慢地坐、站甚至走都是可以的。
稳
在能活动的情况下尽量降低重心,维持坐、躺或趴的体位,减少跌倒的发生,因为跌倒会带来严重的身体创伤,如果发生了严重的跌倒事件,建议不急于起身,以防止出现二次损伤。
03
日常注意事项
劳逸结合,保证充足的睡眠,生活有规律。
平时动作宜轻、柔、和缓,在卧位或蹲位时,不可猛然起、立,以免发生眩晕、跌倒。
不宜从事高空作业、航空、航海及其他高速运动职业的人,也不宜骑自行车,以防突发眩晕,产生危险。
饮食宜清淡、定时定量,以低脂、低盐、低胆固醇饮食为主,多吃水产品、蔬菜、水果等。
忌暴饮暴食和食肥甘厚味、辛辣、生冷之品及过咸伤肾之品,戒烟酒。
增强体质,加强坚持体育锻炼,如进行太极拳、气功、八段锦、慢跑、骑自行车等有氧训练。
积极治疗原发疾病,如:高血压、贫血、颈椎病或脑部病变,及早消除眩晕病症。
定时定位测量血压,发生异常变化或有自身其他不适及时就医。
END
供稿 | 神经内科 常晓月
审核 | 医务科
排版 | 综合办
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