大家肯定很好奇,做手术前为什么要洗澡更衣呢?今天就带大家来了解一下吧。
手术结束后,我们看到医生的第一反应就是询问手术怎么样,顺利吗?医生往往都会给我们说,手术很顺利,或者是手术很成功,放心吧!这是医生对我们的宽慰,也是对手术结果的期待。
其实,真正的成功,不单是手术过程的成功,还有更关键的一环——感染。
手术分清洁手术、污染手术,也就是I类(清洁)切口、Ⅱ类(清洁-污染)切口、Ⅲ类(污染)和Ⅳ类(污秽-感染)切口手术。按照《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)规定,所有清洁手术通常不需要预防用药,仅在有特定指征时使用。那么,对于Ⅰ类(清洁)切口的手术患者,预防感染,清洁管理就显得格外重要了。具体怎么做呢?
01
病情允许时进行清洁
手术前一日,手术室护士会到病房进行访视,嘱咐我们要在病情允许的情况下洗澡,去除头发的灰尘及身体脱落的皮肤碎屑,必要时,还需要用抗菌皂液对皮肤进行清洁抑菌。有研究表明,在各种感染途径中由患者自身因素引起的感染占第一位,其中患者自身的皮肤情况也是导致感染的一项重要因素。
02
手术当天更换棉织的清洁衣裤
可能大家又要问了,为什么要强调是棉织的呢?因为棉织衣服不起静电,手术室有氧气、电刀笔等容易引起火灾的设备和电器,如果是腈纶材质的衣服很容易起静电而引发火情,您明白了吧。而需要更换清洁衣裤是因为现在的手术室一般均为洁净手术室。
洁净手术室
采用空气净化技术,把手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平的手术室。也就是说,用净化空调系统对进入手术间的空气进行过滤,除菌、降尘,使手术间的空气保持在要求的洁净状态。根据空气洁净度级别分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级手术间。
洁净手术室污染途径
一
空气污染-空气中细菌沉降,但这一点已有净化技术控制。
二
自身污染-患者及工作人员自身带菌。
三
接触污染-人及带菌的器械敷料的接触。
由污染途径可见,人员本身是一个重要污染源,物品是影响空气洁净的媒介之一(洁净手术室中尘粒来源于人的占80%以上)。
手术室日常的清洁消毒要求非常严格,除了每台手术前后需要对手术间物表及地面进行清洁消毒外,每天还要进行最后的终末清洁消毒除尘处理。因此,凡是进入手术室的人员均需更换清洁棉织衣裤,包括外来物品也需要清洁或去除外包装才能进入,以免将灰尘或菌落带至手术间而对手术间造成污染,从而对患者造成潜在的感染威胁。
手术时则需要根据手术切口类型及手术分级选择相应级别的手术间以保证手术安全、顺利进行。
03
头戴一次性圆帽
患者至手术室还需要头戴一次性圆帽,对于面颈部手术来说头戴圆帽能更好的暴露手术区域,避免头发影响视野。但更重要的是保持清洁,避免头发脱落到手术间或污染手术区域。
04
必要时佩戴口罩
必要时佩戴口罩,避免呼吸道疾病的传播。
当然,预防感染除了对患者的清洁管理外,还有手术室整体的环境及人员、手术器械的管理。感染预防,需要我们医护患共同的努力,请大家了解并配合手术室的管理吧!
供稿 | 刘雨
审核 | 护理部
排版 | 综合办
往期回顾
分享
收藏
点赞
在看