延医科普 | 用心守护 捕捉悸动——心房食管调搏术
心跳突然加快，心慌，胸闷，持续时间不等，用什么方法能查出病因？能不能治疗? 带着这些问题，一起来了解下我院开展的新技术——食管心房调搏。
很多突发心动过速的患者，因为发作时间短，常规心电图无法描记，配戴动态心电图时又不发作，食管心房调搏术正好解决了这些困惑，在没有发作心动过速的情况下，可以诱发并终止心动过速。因为食管心电图能清晰的显示心房波，对心动过速发作时的病因诊断有很好的应用价值，此项技术安全，无创，应用广泛，除了食管疾病和心房颤动的患者禁忌，其它均可。此项技术还可以诊断心动过缓的病因，适应所有心率过快或过慢的人群。有极高的应用价值。
操作步骤:
准备物品
食道电极、心电生理刺激仪记录一体机。
连接心电图，经口腔或鼻腔插入食管电极，嘱患者做吞咽动作，食管电极进入口腔或鼻腔约35-40cm，观察食道导联P波形态最佳后固定电极。
设定程序刺激，测定心脏传导路径的各项数值并尝试诱发心动过速，如未诱发考虑使用药物（异丙肾或阿托品），增加心肌兴奋性，提高心率，从而有利用心动过速的诱发。
设定程序刺激心脏诱发心动过速。
药物滴注后给予心脏程序刺激诱发心动过速，患者自诉和以前心慌时症状一致，连续诱发数次后终止。
终止后观察患者心率，血压恢复至用药前水平，综合情况良好时结束检查。
经分析得知，此患者为预激旁道，位置靠近心脏正常传导通路上，手术难度较大，告知患者如果彻底治疗需要做射频消融手术，医生和患者沟通后，患者同意手术治疗。
我院自成功开展无创心脏电生理检查及射频消融手术以来，在省胸科医院王鑫主任及心血管内科朱晔主任的带领下，已为多名室上速患者查明病因，解决痛苦，提高了患者生活质量。
我院心电图室有工作人员6名，副高级职称4人，技术精湛，实力雄厚，这些成绩的取得源于我们对专业技术的不断追求。曾经，为了真相，我们深思争论到深夜；曾经，为了求知，我们在无数个风雨交加的路上日夜兼程；曾经，为了责任，我们专研进取、默默付出，任何困难都阻止不了我们对心电事业的热情。未来我们将继续秉承医院宗旨，刻苦专研、精益求精，用专业的技术，优质的服务，为县域及周边群众的健康提供保障！
供稿 | 心电图室 张志红
审核 | 医务科
排版 | 综合办
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