延医科普 | 肺腑大“针”探——CT引导下肺穿刺活检术
01
概念
CT引导下穿刺活检是一种在CT影像设备导向下，利用穿刺针经皮穿刺脏器或组织获取细胞学或组织学材料，以明确病变性质的一种特殊的病理检查技术。它具有定位准确，检出率高，并发症少等优点，已被临床广泛应用于鉴别各种疾病。
02
适应症
主要适应于肺部出现病变，包括小结节、肿块、经治疗无法消除的软组织病变等，需经病理学检测诊断后，决定后续治疗计划。特别在患有肿瘤时，出现结节或肿块后，需确定病理分型方可进行后续治疗。
03
禁忌症
禁忌症如严重心肺疾病，严重出血倾向，疑为血管性病变或与大血管关系密切，合并其他严重的疾病，全身状况差。禁忌症只是相对禁忌症，无绝对禁忌症。
04
穿刺前准备
1️⃣询问患者既往史、过敏史、用药史，使用抗凝或抗血小板药物应停药。
2️⃣穿刺前应取下假牙和首饰，禁食1-2小时，排空膀胱，女性应避开月经期。
05
穿刺活检
应取舒适的体位，尽量保持不动，听从医生指令进行憋气，避免剧烈咳嗽或打喷嚏。
06
穿刺后注意事项
1️⃣穿刺后1-2小时可进食。
2️⃣穿刺后可有穿刺部位疼痛及咯血症状，24小时内避免剧烈活动及剧烈咳嗽。
供稿 | 呼吸与危重症医学科 张丽悦
审核 | 医务科
排版 | 综合办
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