警惕宝宝“歪头杀” | 延津县人民医院儿童康复科普系列
很多家长觉得宝宝经常歪着头是在卖萌，那您就误会宝宝了，这有可能是斜颈的表现，就是我们俗称的“歪脖子”。
养育孩子道阻且长，那么我们如何及时发现或者预防斜颈呢？
什么是斜颈
斜颈俗称“歪脖子”，是由于一侧胸锁乳突肌的增厚和缩短，导致婴儿出现头部偏斜在一侧、下巴转向对侧的自发性斜颈，是一种良性的儿童骨关节肌肉畸形。
斜颈的表现
当家长发现以下几种表现时
就要警惕孩子是否是斜颈啦！
1
头倾向一侧，下巴朝头倾方向的对侧肩膀。
颈部出现硬块。
2
3
脸部左右大小不对称。
颈部活动受限制。
4
5
左右扭头范围受限。
发现以上情况时，及时去医院相关科室检查干预。
斜颈的危害
斜颈早期表现虽只是歪脖子，
但家长千万不要忽视它的严重性！
1
头型异常、颜值受损。
注意力不集中，学习困难。
2
3
影响同学间正常交往。
面部不对称。
4
5
运动发育落后或姿势不对称。
视力疲劳而出现视力减退。
6
7
颈椎可发生代偿性侧凸畸形。
高低肩。
8
9
躯干侧弯。
另外，错过了斜颈的最佳保守治疗时机，就要考虑外科手术治疗，这样将会给孩子和家庭都带来痛苦及经济负担。
干货来啦！
斜颈居家干预治疗小妙招
姿势矫正
01
抱姿矫正
环抱孩子置于侧卧位，脸朝向内侧，患侧颈部在下，利用身体重力拉伸患侧颈部肌肉，
02
立位抱姿
如左侧斜颈，在直立抱孩子时，将孩子的头部靠于家长右肩上方，引逗宝宝头朝左上方转，右侧反之。
03
睡姿
孩子仰卧，将头摆正，采用大小适宜的沙袋垫于颈部两侧（一般患侧沙袋大于健侧）。
04
颈部主动运动
孩子趴在床上时，运用视听觉的刺激，诱导孩子把头转向较少活动一侧，多在孩子患侧呼叫，吸引其注意力主动转头。
图例为左侧肌性斜颈患儿，哄逗时候应多让患儿头转向左侧。如患侧为右侧，则反之。
手法矫正
手法矫正需在治疗师指导后进行。
1
提起肿块轻拨揉挛缩的胸锁乳突肌，每次3-5分钟。
2
然后被动牵拉脖子肌肉，即向患侧90度水平转头，缓缓转动头部使下巴接近患侧肩部，重复缓慢进行3分钟。
3
向健侧90度掰头，使健侧耳垂接近健侧肩部，耳垂越能靠近肩部越好，重复缓慢进行3分钟。
图为左侧肌性斜颈患儿的转头、掰头手法。如患侧为右侧，则反之。
做按摩治疗时，患儿的肩、胸部要有人固定，每一步手法应轻柔，切忌暴力，牵拉动作要持续而稳定，建议整套动作每天坚持2—3次。以上动作要观察孩子的情绪以及适应程度！
小儿肌性斜颈的治疗方法即早发现，早治疗，通过按摩手法及电刺激大部分宝宝可以治愈，但治疗周期长，需要家长和宝宝每天且长期坚持。
警惕！发现孩子斜颈及时到医院做相关检查，通过体格及影像检查清楚是生理性斜颈还是病理性斜颈，病理性斜颈无法自愈，需使用医疗手段干预！
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供稿 | 新生儿科 刘铭
审核 | 医务科
排版 | 综合办
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