延医科普 | 肺炎支原体感染的症状及预防

支原体即肺炎支原体，是一种微小的微生物，介于病毒和细菌之间大小的病原菌，它主要经呼吸道传播，可以引起咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，也可引起支气管炎、肺炎下呼吸道感染，临床表现每个孩子又有所不同。感染的人群以学龄前儿童和学龄儿童为主。

①易传染，可通过飞沫传播；

②任何年龄的儿童都可感染；

③可反复感染，不是得了一次就终身免疫。

儿童肺炎支原体感染的症状主要包括以下几个方面：发热、咳嗽、头痛、咽痛、肌肉酸痛、全身乏力、食欲下降。支原体感染最突出的特点就是反复高热、阵发性咳嗽，这种咳嗽一般痰液比较少。支原体感染除了能引起呼吸道病变外，还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。

“肺炎支原体感染”并不等于得肺炎。根据流行病学资料，仅有3%-10%的患者会发展为肺炎，宝爸妈们也不用过度紧张。肺炎支原体感染引起的肺炎有一个特点，早期往往听诊没有异常发现，常要在胸片帮助下才能确定肺炎。如果宝宝发热时间长，早期治疗效果不理想，支原体抗体检查就极有帮助。宝爸妈能做的是在发现宝宝发热时间长，精神食欲明显受到影响的时候，及时就医，并尽可能准确地告知医生宝宝病况。

不一定！孩子腋窝体温≥38.2℃（口腔温度≥38.5℃，肛温≥39℃）和（或）出现明显不适时，建议采用退热剂退热治疗。儿童退烧药只有两种：布洛芬、对乙酰氨基酚。儿童不建议尼美舒利、安乃近、阿司匹林等药物退热，不推荐灌肠退热。高热不退时，补充足够的液体是关键。因为高热时机体新陈代谢增快，容易脱水。可以口服补液盐，想喝果汁也可以。如果口服困难，可以静脉输液，补充葡萄糖、水分和电解质，可以避免脱水。也可以温水擦浴。

治疗儿童肺炎支原体感染有效的首选药物为大环内酯类，包括红霉素、克拉霉素及阿奇霉素等，阿奇霉素作为第二代大环内酯类，以疗程短，剂量小，胃肠道反应轻，组织浓度高，半衰期长等优点，成为临床首选。可以配合中药进行调理，提高身体的免疫能力，帮助改善病情。

注意

这类药物比较常引起消化道反应，比如腹痛、恶心等，所以餐后服用会比较好。