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13C-幽门螺旋杆菌呼气试验

2008-07-25

幽门螺旋杆菌(HP)被认为是导致人类胃部慢性感染最常见的原因之一,并与许多胃肠道疾患有关。也是造成胃粘膜异型性增生和癌变的最主要危险因素。该菌是胃、十二指肠疾病的主要致病菌,是第1类致癌因子。因此,早期幽门螺旋杆菌感染者的筛选及治疗是预防胃癌的前提和有效措施。

幽门螺旋杆菌的主要诊断方法主要有13C-幽门螺旋杆菌呼气试验(UBT)、14C-UBT、血清HP检测、菌学、组织学及胃粘膜快速尿素酶试验(RUT)检查。虽然细菌学、组织学及胃粘膜快速尿素酶试验(RUT)检查和Hp培养是公认的检测Hp的金标准,但是上述检查属于创伤性检查,临床上有一定难度,且不易被儿童所接受;且由于Hp在胃内分布不均匀,使得“点活检检测法”的准确性受取材、试剂、实验条件等因素的影响。

13C-UBT、14C- UBT则属于无创性检查,C-UBT可以在患者身体反复检查,而且C-尿素在胃中均匀分布,其与胃黏膜的接触而更为广泛,能更全面反映整个胃黏膜Hp感染情况,同黏膜活检RUT和PCR DNA的方法相比,呼气试验较少产生样本误差。相对于14C- UBT,13C-UBT则是一种稳定性同位素,无放射性污染。13C-UBT可在病人检测中重复使用,在儿童及孕妇中应用也安全。广东省老年医学研究所研究显示RUT和13C-UBT对检测HP德敏感度分别为92.1%和97.5%。

13C-UBT是一种准确性、特异性、敏感性,无创性、无放射性的HP感染的诊断方法及治疗随访评估方法。其操作简便、快捷,无痛苦,无创伤,适用于几乎所有需要Hp检测人群,特别适用于儿童、孕妇和体检的人群。

核医学科于2007年1月开始开展13C-幽门螺旋杆菌呼气试验,可在保健科开单检查。患者空腹2小时以上即可接受此检查。